녹내장

녹내장은 눈에서 받아들인 빛을 뇌로 전달하는 시신경에 손상이 진행되어 시야가 점점 좁아지는 질환입니다. 시신경에 이상이 생기면 시야 결손이 생기고 적절한 치료를 받지 못하게되면 실명에 이르게 됩니다. 때문에 예방할 수 있는 실명의 가장 큰 원인입니다. 우리나라 녹내장 환자들은 안압이 정상범위임에도 불구하고 녹내장이 발생하고 진행하는 '정상안압 녹내장이 전체 녹내장의 80% 가까이 차지하고 있습니다.

원인

안압의 상승이나 안혈류의 장애 등이 원인이 되는 것으로 알려져 있으며 최근에는 유전적인 요인 등 다른 요인들에 대한 연구도 진행되고 있습니다. 안압이란 안구를 채우고 있는 방수라고 하는 액체의 압력을 말하는데, 안구내에서는 항상 일정량의 방수가 생산과 배출이 이뤄져야 하는데 어떠한 원인에 의해 불균형이 발생하여 압력이 올라가면 시신경이나 혈류를 압박하고 흐름을 저하시켜 결국은 시야 손상으로 진행되는 것입니다. 하지만 안압이 10-21mmHg 의 정상 범위인 경우에서도 시신경 주위의 혈류 장애 등에 의하여 녹내장이 발생할 수 있으며 동양인에서는 고안압 녹내장보다 훨씬 많은 비율을 차지하는 것으로 알려져 있습니다. (정상안압 녹내장)

치료

녹내장은 말기가 되어 시력을 상실하기 직전까지도 전혀 증상이 없는 경우가 많기 때문에 조기 진단이 매우 중요합니다. 녹내장 치료는 여러 가지 약물중 환자의 질병이나 반응도를 고려하여 자신에게 맞는 약을 선택하고, 정기관찰을 통하여 그 약이 제대로 효과가 있는지를 판단하여 결정하게 됩니다. 안압을 낮추는 것이 주목적이며, 시신경보호 효과를 노리고 투약할 수도 있습니다. 근래에는 점안약제의 종류가 많아지고 안압하강효과도 좋아져서 점안약 만으로 치료가 가능한 경우가 많습니다. 한 가지 약물로 가능한 경우도 있지만 2가지 또는 그 이상의 약물이 필요할 수도 있으며 보조적으로 시신경의 혈류증강을 위한 약제를 복용하기도 합니다.