목 질환

편도 아데노이드 

편도와 아데노이드는 목 안쪽에 위치한 림프조직입니다. 편도는 혀 뒤쪽의 양측에 존재하는 두개의 덩어리로 관찰되며, 아데노이드는 입천장 뒤쪽의 높은 부위에 위치하고 있습니다. 편도와 아데노이드가 큰 환자들은 반복적인 염증으로 인한 통증과 고열 등의 증상이 가장 흔합니다. 코가 정상인 소아들 중에서도 편도와 아데노이드가 비대하여 코막힘과 이로 인한 만성적인 구강호흡 등의 증상이 있을 수 있습니다.

그 외에도 반복적인 중이염, 편도결석, 코골이나 수면무호흡증과 같은 증상이 있습니다. 세균의 감염에 의한 급성편도염 등은 주로 항생제로 치료합니다. 하지만 항생제 치료에도 반복적인 감염이 있을 때, 비대한 편도와 아데노이드로 인해 호흡이 어려울 때, 부비동염이나 중이염, 등의 합병증이 있을 때 등은 편도와 아데노이드 절제술을 권유합니다. 호흡장애는 코골이와 수면장애를 유발하고, 소아에게는 행동장애, 성인에게는 낮에 졸음을 유발할 수 있습니다. 또 치과적으로는 만성 구강호흡이 얼굴과 치아의 기형을 유발할 수 있어 수술이 필요합니다.

후두염 

소아의 후두염의 경우는 발열, 발성장애, 기침 등의 상기도 감염증상(감기)의 증상을 보이며 보통 임상적으로 증상이 심하지않는 경우가 많으나 소아의 경우 성인에 비해서 기도가 좁고 빠르게 진행될 수 있어 특히 급성 후두개염의 경우는 심한 경우 기도폐색으로 인해 호흡곤란 이 발생할 수도 있습니다.

경우에 따라 기도확보, 입원치료 등이 필요한 경우가 있으므로 증상이 심한경우는 내원하여 의사의 진찰을 받는 것이 좋습니다. 성인의 경우 소아처럼 기도폐쇄 등의 심각한 문제는 흔하지 않으며 목소리 변화, 통증, 기침, 가래 등의 증상을 호소하는 경우가 많으며 바이러스성 상기도 감염이 가장 흔한 원인입니다. 외래에서 후두경 등을 통하여 진단하며 치료로 산소공급, 가습과 같은 보존적 치료와 함께 항생제나 소염제 등의 약물치료를 시행할 수 있고 기도폐쇄 등의 위험이 있을 때는 삽관이나 기관절개술 등의 치료를 해야하는 경우도 드물게 있을 수 있습니다.

성대결절 또는 폴립 

지속적인 음성남용, 무리한 발성 등으로 인해 생기며 음주, 흡연, 인후두역류질환 등이 악화 인지가 될 수 있습니다. 증상으로 음성남용이나 상기도 감염후 자주 재발하는 애성(목이 쉰소리) 현상이며 결절이 성대의 진동을 방해하여 자연발성, 고음에서의 갈라지거나 부드럽지 못한 목소리, 이중음성 등이 발생할 수 있습니다.

외래에서 후두경을 통하여 후두(성대)를 직접 관찰하여 진단을 하게 되며 충분한 가습, 목소리 안정, 흡연이나 음주의 금지 등의 보존적 치료를 시행하고 인후두 역류질환치료 등의 약물 치료를 시행할 수 있으며 성대폴립의 경우나 악성종양(암)이 의심시 수술적 치료가 필요할 수도 있습니다.

인후두 역류질환 

위산이나 위 내용물이 인후두 부위로 역류하여 생기는 질환으로 목의 이물감, 목소리변화, 헛기침, 목의 통증, 삼킴장애, 가래, 신물 올라옴 등의 증상을 보이며 그 밖에 가슴쓰림, 소화 불량 등이 있을 수 있습니다. 자세한 병력청취와 후두경 검사, 위 내시경 검사, 위산 역류 검사 등을 통하여 진단하며 식이 및 생활 습관 개선을 시행합니다.

식이요법 

· 자기 전 3시간 이내에 음식 먹지 않기 

· 너무 맵게 먹지 않기

· 기름진 음식을 피하기

· 과식하지 않기 

· 카페인 음료, 초콜릿, 민트 등을 삼가할 것 

· 과음하지 않을 것

생할습관 개선

· 담배를 끊는다. 

· 꽉 조이는 옷을 입지 않는다.

· 정상 체중을 유지한다. 

· 야간에 역류 증상이 심할 때는 베개를 높인다.

약물치료로 제산제, 위장관 운동촉진제, 위산분비억제제 등을 수주 또는 수 개월까지도 복용 할 수 있습니다.

경부(목) 종양 

경부 종괴(혹)의 가장 흔한 원인으로는 갑상선질환이 가장 많으며 다음으로 흔한 것은 임파선이 커진것 입니다. 임파선 종창의 가장 흔한 원인은 염증에 의한 것이 많지만 가끔 머리 또는 목의 다른 곳에서 발생한 악성종양(암)의 전이 또는 임파선암 등의 경우도 있을 수 있습니다.

그 이외에는 선천성 이상, 현관종, 신경종, 침샘 종양 등 연령대와 종괴의 목에서의 위치에 따라 다양하게 발생할 수 있습니다. 진단은 문진과 진찰을 시행하고 이외에 초음파, CT, MRI 및 필요시 바늘을 이용한 조직검사나 환부를 절개 하여 시행하는 조직검사 등을 시행하여 진단할 수 있습니다. 경부 종양의 경우 특별한 문제가 없는 것에서부터 빠른 치료가 필요한 것 까지 매우 종류가 다양하여 의심 시 병원에 내원하여 적극적으로 진단 및 치료를 시행하는 것이 좋습니다.