담낭염

담낭염의 증상

담낭염은 담낭(쓸개)에 염증이 발생하는 질환으로, 명치나 우측 윗배(우상복부)의 지속적인 통증이 특징적입니다. 담석에 의한 통증과 달리 시간이 지나도 저절로 가라앉지 않고 수 시간 이상 지속되는 경우가 많으며, 통증 부위를 누르면 더 아픈 압통이 동반됩니다. 발열, 오한, 구역, 구토가 함께 나타날 수 있고, 염증이 심해지면 전신 상태가 나빠질 수 있어 주의가 필요합니다.

원인

담낭염의 대부분은 담낭결석이 담낭관을 막아 담즙이 정체되면서 이차적으로 세균 감염과 염증이 발생하는 급성 담석성 담낭염입니다. 드물게 결석 없이 담낭염이 발생하는 무결석성 담낭염도 있으며, 이는 중증 질환이나 장기간 금식 등이 있는 환자에서 나타날 수 있습니다.

진단

담낭염은 특징적인 복통, 발열 등의 임상 증상과 혈액검사에서 염증 수치 상승을 함께 확인하여 진단합니다. 복부 초음파 검사에서 담낭벽이 두꺼워지거나 담낭 주변에 액체가 고이는 소견, 담낭결석 등을 확인할 수 있으며, 필요한 경우 복부 CT 등 추가 영상 검사를 시행합니다.

치료

담낭염으로 진단되면 대부분 입원하여 금식, 수액, 항생제 등을 이용한 치료를 우선 시행합니다. 급성 담낭염의 표준적인 치료는 복강경을 이용한 담낭절제술로 알려져 있으며, 환자 상태와 염증 정도에 따라 수술 시기와 방법이 달라질 수 있습니다. 전신 상태가 좋지 않아 즉시 수술이 어려운 경우에는 담낭 배액술 등으로 우선 염증을 조절한 뒤 추후 수술을 고려하기도 합니다. 진단은 현대유비스병원 소화기센터에서, 수술이 필요한 경우에는 외과와 협진하여 치료를 진행합니다. 회복 기간과 경과는 염증의 정도와 환자의 전신 상태에 따라 다르며, 수술 및 시술과 관련한 출혈, 감염 등 합병증 가능성이 있으므로 담당 의료진과 충분히 상담하시기 바랍니다.