척추 압박골절

척추 압박골절은 외부 충격이나 골다공증으로 약해진 뼈에 하중이 실리면서 척추뼈의 앞부분이 눌려 납작해지는 골절입니다. 골다공증이 있는 고령층에서는 가벼운 낙상이나 재채기, 기침만으로도 발생할 수 있습니다.

증상

골절 부위의 급격한 허리 또는 등 통증이 주된 증상이며, 움직이거나 자세를 바꿀 때 통증이 심해지고 누워서 쉬면 완화되는 경향이 있습니다. 방치할 경우 척추가 앞으로 굽는 변형(후만증)이 진행되거나, 드물게 신경이 눌려 다리 저림, 마비가 동반될 수 있습니다.

원인

가장 흔한 원인은 골다공증으로 인한 뼈 강도 저하이며, 교통사고나 낙상 등 외상, 종양의 척추 전이도 원인이 될 수 있습니다. 폐경 이후 여성과 고령층에서 발생 빈도가 높습니다.

진단

X-ray로 척추뼈의 압박 정도를 확인하고, MRI 검사를 통해 골절의 시기(급성 또는 만성)와 신경 압박 동반 여부를 평가합니다. 골밀도 검사를 함께 시행하여 골다공증 여부와 정도를 확인하는 것이 중요합니다.

치료

대부분의 척추 압박골절은 보조기 착용과 안정, 약물치료 등 보존적 치료로 호전됩니다. 통증이 심하거나 골절이 진행되어 척추 변형이 우려되는 경우에는 경피적 척추체 성형술(뼈시멘트를 주입해 골절 부위를 지지하는 시술) 등을 고려할 수 있습니다. 척추 압박골절은 현대유비스병원 척추센터 신경외과에서 진료하며, 치료 방법은 골절의 정도와 골다공증 상태, 환자의 전신 건강을 종합적으로 고려하여 결정됩니다. 재골절 예방을 위해 골다공증에 대한 평가와 관리도 함께 이루어집니다. 회복 기간과 경과는 환자 상태에 따라 다르며, 시술과 수술에는 감염, 시멘트 누출 등 합병증의 가능성이 있습니다.